Belgian Beauty Clinic
Specialisten in esthetische en plastische zorg
Baarmoederverzakking (prolaps)
Een zwaar gevoel, druk in de vagina of een voelbare uitstulping kan wijzen op een verzakking. Een correcte diagnose is de eerste stap naar een behandeling die past bij het type en de ernst van je klachten.
Wanneer de steun van de bekkenbodem vermindert
De bekkenbodem bestaat uit spieren, bindweefsel en banden die de organen in het kleine bekken ondersteunen. Wanneer die ondersteuning verzwakt of beschadigd raakt, kan een orgaan naar de vagina zakken. Dat heet een pelvic organ prolapse of bekkenorgaanverzakking.
Het gaat niet altijd om de baarmoeder. Ook de blaas, de endeldarm, de vaginatop na een baarmoederverwijdering of meerdere structuren tegelijk kunnen verzakken. Daarom is een onderzoek nodig om te bepalen wat er precies aan de hand is.
Niet elke verzakking is hetzelfde
Voorwand
De blaas zakt tegen de voorwand van de vagina. Dit wordt vaak een cystocele genoemd en kan samengaan met plasproblemen.
Baarmoeder of vaginatop
De baarmoeder zakt naar beneden, of na een baarmoederverwijdering verliest de top van de vagina steun.
Achterwand
De endeldarm bolt tegen de achterwand van de vagina. Dit heet een rectocele en kan de stoelgang bemoeilijken.
Wat kun je merken?
De ernst op onderzoek en de hinder die je ervaart lopen niet altijd gelijk. Een lichte prolaps kan klachten geven, terwijl een meer uitgesproken verzakking soms weinig stoort.
- een zwaar, trekkend of drukkend gevoel in het bekken;
- een uitstulping voelen of zien aan de vaginale opening;
- klachten die toenemen bij lang staan, hoesten, tillen of persen;
- moeilijk uitplassen, vaker plassen of urineverlies;
- moeilijke stoelgang of het gevoel niet volledig leeg te zijn;
- ongemak bij bewegen, tampongebruik of seksueel contact.
De behandeling begint bij de juiste diagnose
Een arts beoordeelt welke structuur verzakt is, hoe ver ze zakt en welke klachten daarbij passen. Vaak gebeurt dit met een gynaecologisch onderzoek terwijl je perst. Urineweg- en stoelgangklachten worden afzonderlijk bevraagd.
Licht
Het laagste punt blijft ruim boven de vaginale opening.
Tot aan de opening
De verzakking komt ongeveer tot aan de vaginale opening.
Voorbij de opening
Een belangrijk deel komt buiten de vaginale opening.
Volledig
De vagina of baarmoeder is vrijwel volledig naar buiten gezakt.
De keuze voor opvolging of behandeling hangt vooral af van je klachten, onderzoek, gezondheid, kinderwens en persoonlijke voorkeur. Een prolaps zonder hinder hoeft niet automatisch behandeld te worden.
Van bekkenbodemtherapie tot chirurgie
De behandeling wordt afgestemd op je klachten, het type verzakking en de ernst ervan. Belgian Beauty Clinic biedt binnen dit overzicht de lasertherapie aan. Voor bekkenbodemtherapie, een pessarium of een operatieve correctie verwijzen we je naar de juiste zorgverlener.
Bekkenbodemtherapie
Bij lichte tot matige klachten kan gespecialiseerde bekkenbodemkinesitherapie de spierfunctie verbeteren en de symptomen verminderen. Ook obstipatie behandelen, goed tillen en een gezond gewicht kunnen de druk op de bekkenbodem beperken.
Pessarium
Een pessarium is een verwijderbaar hulpmiddel dat in de vagina wordt geplaatst en de verzakte structuren ondersteunt. Het moet passend worden aangemeten en regelmatig worden gecontroleerd.
Operatieve correctie
Bij uitgesproken of hinderlijke klachten kan een gynaecoloog of uro-gynaecoloog chirurgie bespreken. De techniek hangt af van het verzakte compartiment, eerdere ingrepen en je voorkeuren.
Lasertherapie
Bij een prolaps van graad 1 tot een milde graad 3 kan niet-ablatieve Er:YAG-lasertherapie worden overwogen. De behandeling stimuleert het steunweefsel van de vaginawand en kan de verzakkingsklachten verminderen zonder operatie of incisies.
Lasertherapie bij een milde tot matige verzakking
De niet-ablatieve Er:YAG-laser geeft gecontroleerde warmte af aan de vaginawand. Hierdoor trekken bestaande collageenvezels samen en wordt de natuurlijke aanmaak en remodellering van collageen gestimuleerd. Het steunweefsel kan zo steviger worden, waardoor het drukkende gevoel en andere verzakkingsklachten kunnen verminderen.
Onderzoek toont aan dat Er:YAG-lasertherapie bij een milde tot matige prolaps de klachten effectief kan verbeteren. In een gerandomiseerde studie was de verbetering vergelijkbaar met die van gespecialiseerde bekkenbodemtherapie. Binnen onze praktijk kan de behandeling worden overwogen bij graad 1 tot een milde graad 3, na een zorgvuldige beoordeling.
Omdat de behandeling niet-chirurgisch is, kan ze voor geschikte patiënten een tussenstap zijn en een eventuele ingreep helpen uitstellen. Het resultaat verschilt per persoon en kan na verloop van tijd een onderhoudsbehandeling vragen. Bij een uitgesproken graad 3 of graad 4 is eerst een beoordeling door een gynaecoloog of uro-gynaecoloog aangewezen.
Een zorgvuldig en discreet traject
- voorafgaande beoordeling van de klachten en medische voorgeschiedenis;
- behandeling buiten de menstruatie en niet bij een actieve vaginale infectie;
- een glad vaginaal handstuk dat gecontroleerde Er:YAG-pulsen afgeeft;
- doorgaans vooral een warm of licht onaangenaam gevoel;
- na afloop dezelfde dag naar huis, met persoonlijke nazorginstructies.
Tijdelijk meer witverlies, lichte irritatie of een branderig gevoel kan voorkomen. Vrijen wordt gedurende één week afgeraden. Neem bij pijn, bloedverlies, koorts, uitgesproken irritatie of afwijkend witverlies contact op.
Laat nieuwe of duidelijke klachten onderzoeken
bij een zichtbare of voelbare uitstulping, onverklaard vaginaal bloedverlies, pijn, terugkerende urineweginfecties, problemen om te plassen of stoelgang te maken, of klachten die snel verergeren. Bij plots niet kunnen plassen, hevige pijn of fors bloedverlies is snelle medische beoordeling nodig.
Prolaps of vaginale laxiteit?
Bij een prolaps zakt een bekkenorgaan naar of in de vagina. Bij vaginale laxiteit staat vooral een verminderd stevig of wijder gevoel centraal, zonder dat er noodzakelijk een orgaanverzakking is. De klachten kunnen overlappen, maar de diagnose en behandeling verschillen.
Goed om te weten
Is een baarmoederverzakking hetzelfde als een prolaps?
Een baarmoederverzakking is één vorm van prolaps. Ook de blaas, endeldarm of vaginatop kan verzakken, alleen of samen met andere structuren.
Kan een prolaps vanzelf verdwijnen?
Na een bevalling kunnen steun en klachten in de eerste maanden nog verbeteren. Een gevestigde anatomische prolaps verdwijnt meestal niet volledig vanzelf, maar klachten kunnen wel wisselen en met conservatieve behandeling verminderen.
Kan bekkenbodemtherapie de verzakking genezen?
Bekkenbodemtherapie kan de spierfunctie en klachten verbeteren, vooral bij een lichte tot matige prolaps. Ze herstelt beschadigd steunweefsel niet altijd en maakt chirurgie of een pessarium niet in alle gevallen overbodig.
Kan laser een prolaps van graad 3 behandelen?
Bij een milde graad 3 kan lasertherapie na een zorgvuldige beoordeling worden overwogen. Bij een meer uitgesproken graad 3 of graad 4 is eerst een beoordeling door een gynaecoloog of uro-gynaecoloog aangewezen.
Hoeveel lasersessies zijn nodig?
Alleen wanneer laser na medische beoordeling passend wordt geacht, wordt een individueel traject besproken. Vaak wordt met een reeks sessies gewerkt, maar door de beperkte bewijskracht kunnen we geen vast resultaat of blijvende werking beloven.
Mag een vaginale laserbehandeling tijdens de menstruatie?
Nee. Een vaginale laserbehandeling wordt buiten de menstruatie gepland. Een actieve vaginale infectie moet eerst worden behandeld.
Kan ik na de behandeling vrijen?
We adviseren om één week niet te vrijen en de persoonlijke nazorginstructies te volgen.
Laat je klachten correct beoordelen
We luisteren in alle discretie en leggen eerlijk uit welke volgende stap passend is. Als een gynaecologische of uro-gynaecologische beoordeling aangewezen is, zeggen we dat ook duidelijk.
Onze locaties
Consultaties op drie locaties. Ingrepen vinden plaats in onze kliniek in Diest.
Niet elke behandeling is op iedere locatie beschikbaar. Bekijk de beschikbare afspraken.
Ervaringen
Ik ben enorm tevreden over mijn recente MACS facelift en ooglidcorrectie, uitgevoerd door Dr. Vanschoonbeeck in Beauty Clinic Diest. Het team is zeer professioneel en vriendelijk. De kliniek is uiterst proper en heeft een moderne uitstraling. Ik waardeerde vooral de uitgebreide uitleg vooraf en dat de operatie in een geruststellende sfeer verliep. De opvolging is zeer goed en nauwkeurig. Het resultaat overtreft mijn verwachtingen; ik ben zeer tevreden!
Frank