Die beste Version Ihrer selbst ist unser Anliegen.
Entscheiden Sie sich für eine maßgeschneiderte Behandlung
Gebärmuttersenkung (Beckenorganprolaps)
Ein Schweregefühl, Druck in der Scheide oder eine tastbare Vorwölbung kann auf eine Senkung hinweisen. Eine korrekte Diagnose ist der erste Schritt zu einer Behandlung, die zu Art und Ausprägung Ihrer Beschwerden passt.
Wenn die Stützfunktion des Beckenbodens nachlässt
Der Beckenboden besteht aus Muskeln, Bindegewebe und Bändern, welche die Organe im kleinen Becken stützen. Wird diese Stütze schwächer oder geschädigt, kann sich ein Organ in Richtung Scheide absenken. Dies wird als Beckenorganprolaps oder Beckenorgansenkung bezeichnet.
Nicht immer ist die Gebärmutter betroffen. Auch Blase, Enddarm, Scheidenstumpf nach einer Gebärmutterentfernung oder mehrere Strukturen gleichzeitig können sich absenken. Eine Untersuchung ist daher notwendig, um die genaue Situation festzustellen.
Nicht jede Senkung ist gleich
Vordere Scheidenwand
Die Blase senkt sich gegen die vordere Scheidenwand. Dies wird häufig als Zystozele bezeichnet und kann mit Beschwerden beim Wasserlassen einhergehen.
Gebärmutter oder Scheidenstumpf
Die Gebärmutter senkt sich ab oder der obere Teil der Scheide verliert nach einer Gebärmutterentfernung seinen Halt.
Hintere Scheidenwand
Der Enddarm wölbt sich gegen die hintere Scheidenwand. Dies wird als Rektozele bezeichnet und kann den Stuhlgang erschweren.
Was können Sie bemerken?
Der Untersuchungsbefund und die empfundene Beeinträchtigung stimmen nicht immer überein. Eine leichte Senkung kann Beschwerden verursachen, während eine ausgeprägtere Senkung manchmal kaum stört.
- ein Schwere-, Zug- oder Druckgefühl im Becken;
- eine Vorwölbung am Scheideneingang fühlen oder sehen;
- Beschwerden, die bei langem Stehen, Husten, Heben oder Pressen zunehmen;
- Schwierigkeiten bei der Blasenentleerung, häufigeres Wasserlassen oder Urinverlust;
- erschwerter Stuhlgang oder das Gefühl einer unvollständigen Entleerung;
- Beschwerden bei Bewegung, Verwendung eines Tampons oder Geschlechtsverkehr.
Die Behandlung beginnt mit der richtigen Diagnose
Ein Arzt beurteilt, welche Struktur sich abgesenkt hat, wie weit sie abgesunken ist und welche Beschwerden damit zusammenhängen. Häufig erfolgt eine gynäkologische Untersuchung, während Sie pressen. Harnwegs- und Darmbeschwerden werden gesondert erfragt.
Leicht
Der tiefste Punkt bleibt deutlich oberhalb des Scheideneingangs.
Bis zum Eingang
Die Senkung reicht ungefähr bis zum Scheideneingang.
Über den Eingang hinaus
Ein wesentlicher Teil tritt über den Scheideneingang hinaus.
Vollständig
Scheide oder Gebärmutter sind nahezu vollständig nach außen getreten.
Die Entscheidung für Kontrolle oder Behandlung hängt vor allem von Ihren Beschwerden, dem Untersuchungsbefund, Ihrer Gesundheit, einem möglichen Kinderwunsch und Ihren persönlichen Präferenzen ab. Eine Senkung ohne Beschwerden muss nicht automatisch behandelt werden.
Von Beckenbodentherapie bis Operation
Die Behandlung wird auf Ihre Beschwerden, die Art der Senkung und deren Ausprägung abgestimmt. Belgian Beauty Clinic bietet in dieser Übersicht die Lasertherapie an. Für Beckenbodentherapie, ein Pessar oder eine operative Korrektur überweisen wir Sie an den geeigneten Behandler.
Beckenbodentherapie
Bei leichten bis mäßigen Beschwerden kann eine spezialisierte Beckenbodenphysiotherapie die Muskelfunktion verbessern und die Symptome lindern. Auch die Behandlung von Verstopfung, richtiges Heben und ein gesundes Gewicht können den Druck auf den Beckenboden reduzieren.
Pessar
Ein Pessar ist ein herausnehmbares Hilfsmittel, das in die Scheide eingesetzt wird und die abgesenkten Strukturen stützt. Es muss passend ausgewählt und regelmäßig kontrolliert werden.
Operative Korrektur
Bei ausgeprägten oder belastenden Beschwerden kann ein Gynäkologe oder Urogynäkologe eine Operation besprechen. Die Technik hängt vom betroffenen Bereich, früheren Eingriffen und Ihren Präferenzen ab.
Lasertherapie
Bei einem Prolaps von Grad 1 bis zu einem leichten Grad 3 kann eine nicht-ablative Er:YAG-Lasertherapie erwogen werden. Die Behandlung stimuliert das Stützgewebe der Scheidenwand und kann Senkungsbeschwerden ohne Operation oder Schnitte lindern.
Lasertherapie bei leichter bis mäßiger Senkung
Der nicht-ablative Er:YAG-Laser gibt kontrollierte Wärme an die Scheidenwand ab. Dadurch ziehen sich bestehende Kollagenfasern zusammen und die natürliche Kollagenbildung sowie der Umbau des Kollagens werden angeregt. Das Stützgewebe kann dadurch fester werden, sodass Druckgefühl und andere Senkungsbeschwerden abnehmen können.
Studien zeigen, dass eine Er:YAG-Lasertherapie bei einem leichten bis mäßigen Prolaps die Beschwerden wirksam verbessern kann. In einer randomisierten Studie war die Verbesserung mit der einer spezialisierten Beckenbodentherapie vergleichbar. In unserer Praxis kann die Behandlung bei Grad 1 bis zu einem leichten Grad 3nach sorgfältiger Beurteilung erwogen werden.
Da die Behandlung nicht chirurgisch ist, kann sie bei geeigneten Patientinnen einen Zwischenschritt darstellen und dazu beitragen, einen möglichen Eingriff aufzuschieben. Das Ergebnis ist individuell und mit der Zeit kann eine Erhaltungsbehandlung erforderlich sein. Bei einem ausgeprägten Grad 3 oder Grad 4 ist zunächst eine Beurteilung durch einen Gynäkologen oder Urogynäkologen angezeigt.
Ein sorgfältiger und diskreter Ablauf
- vorherige Beurteilung der Beschwerden und Krankengeschichte;
- Behandlung außerhalb der Menstruation und nicht bei einer aktiven vaginalen Infektion;
- ein glattes vaginales Handstück, das kontrollierte Er:YAG-Impulse abgibt;
- meist ein warmes oder leicht unangenehmes Gefühl;
- am selben Tag nach Hause mit persönlichen Nachsorgehinweisen.
Vorübergehend können vermehrter Ausfluss, leichte Reizung oder ein brennendes Gefühl auftreten. Von Geschlechtsverkehr wird eine Woche lang abgeraten. Kontaktieren Sie uns bei Schmerzen, Blutungen, Fieber, ausgeprägter Reizung oder auffälligem Ausfluss.
Lassen Sie neue oder deutliche Beschwerden untersuchen
bei einer sicht- oder tastbaren Vorwölbung, ungeklärten vaginalen Blutungen, Schmerzen, wiederkehrenden Harnwegsinfekten, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Stuhlgang oder rasch zunehmenden Beschwerden. Eine plötzliche Unfähigkeit, Wasser zu lassen, starke Schmerzen oder starke Blutungen erfordern eine rasche medizinische Beurteilung.
Prolaps oder vaginale Weite?
Bei einem Prolaps senkt sich ein Beckenorgan in Richtung Scheide oder in die Scheide ab. Bei vaginaler Weite steht vor allem ein vermindertes Festigkeitsgefühl im Vordergrund, ohne dass zwingend eine Organsenkung besteht. Die Beschwerden können sich überschneiden, Diagnose und Behandlung unterscheiden sich jedoch.
Gut zu wissen
Ist eine Gebärmuttersenkung dasselbe wie ein Prolaps?
Eine Gebärmuttersenkung ist eine Form des Prolapses. Auch Blase, Enddarm oder Scheidenstumpf können sich allein oder zusammen mit anderen Strukturen absenken.
Kann sich ein Prolaps von selbst zurückbilden?
Nach einer Geburt können sich Stützfunktion und Beschwerden in den ersten Monaten noch verbessern. Ein bestehender anatomischer Prolaps verschwindet meist nicht vollständig von selbst, die Beschwerden können jedoch schwanken und sich durch konservative Behandlung bessern.
Kann Beckenbodentherapie die Senkung heilen?
Beckenbodentherapie kann Muskelfunktion und Beschwerden verbessern, besonders bei leichter bis mäßiger Senkung. Sie kann geschädigtes Stützgewebe nicht immer wiederherstellen und macht eine Operation oder ein Pessar nicht in jedem Fall überflüssig.
Kann der Laser einen Prolaps Grad 3 behandeln?
Bei einem leichten Grad 3 kann eine Lasertherapie nach sorgfältiger Beurteilung erwogen werden. Bei einem ausgeprägteren Grad 3 oder Grad 4 ist zunächst eine Beurteilung durch einen Gynäkologen oder Urogynäkologen angezeigt.
Wie viele Lasersitzungen sind erforderlich?
Wird eine Laserbehandlung nach medizinischer Beurteilung als geeignet angesehen, wird ein individueller Behandlungsplan besprochen. Häufig erfolgt eine Serie von Sitzungen, ein bestimmtes Ergebnis oder eine dauerhafte Wirkung können jedoch nicht versprochen werden.
Darf eine vaginale Laserbehandlung während der Menstruation stattfinden?
Nein. Die Behandlung wird außerhalb der Menstruation geplant. Eine aktive vaginale Infektion muss zuerst behandelt werden.
Wann darf ich nach der Behandlung wieder Geschlechtsverkehr haben?
Wir empfehlen, eine Woche lang auf Geschlechtsverkehr zu verzichten und die persönlichen Nachsorgehinweise zu befolgen.
Lassen Sie Ihre Beschwerden richtig beurteilen
Wir hören Ihnen diskret zu und erklären ehrlich, welcher nächste Schritt geeignet ist. Wenn eine gynäkologische oder urogynäkologische Beurteilung angezeigt ist, sagen wir dies ebenfalls deutlich.
Unsere Standorte
Beratungen an drei Standorten. Die Eingriffe finden in unserer Klinik in Diest statt.
Nicht jede Behandlung ist an jedem Standort verfügbar. Verfügbare Termine ansehen.